¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. A. Paciente que sufre accidente de tránsito, sin pérdida de conciencia y constantes vitales estables. (2012 - B) A. Bipolar B. Neurasténica C. Personalidad obsesivo compulsiva D. Personalidad limitrofe E. Histriónica Academia Villamedic Group S.A.C. A. (2004 - A) A. Acidosis metabólica B. Hipocalcemia C. Déficit de Vitamina D3 activa D. Resistencia esquelética a la PTH E. Hipofosfatemia 616. ¿Cuál es el efecto tóxico más importante de los hidrocarburos en el aparato respiratorio de los niños? (2011 - A) A. Lidocaína B. Quinidina C. Cardioversión Academia Villamedic Group S.A.C. Al exanien físico: hipersonoridad en un hemitórax. A. (2013 - A) A. Colelap B. Colangiorresonancia C. TAC Abdominal con contraste D. Observación E. Colangio pancreáto retrogrado endoscópica 959. Al realizarse la toracocentesis se observa líquido pleural hemático. La hemorragia uterina postparto se da cuando la pérdida de sangre es aproximadamente: (2009 - A) A. B. C. D. E. La causa de la osteodistrofia en la insuficiencia renal crónica es: (2006 - A) El incremento en la absorción intestina de calcio La disminución de la fosfatemia La menor producción de hormona paratiroidea La disminución de la síntesis renal de calcitriol La disminución de la 25 hidroxi-vitamina D 624. Se auscultan crepitantes en base de hemitorax derecho. 10 B. (2003 - B) Obstrucción intestinal Flemón periapendicular con plastrón Tromboflebitis portal Peritonitis generalizada por perforación libre Sepsis abdominal 757. B. C. D. E. Paciente con primer episodio de lumbociatalgia, la conducta a seguir es: (2005 - B) Tratamiento médico conservador Interconsulta a especialista Examen de resonancia magnestica Tomar radiografía funcional de columna Infiltración con corticoides 373. Academia Villamedic Group S.A.C. Al examen: Flujo genital purulento y dolor a la movilización del cuello uterino. (2007 - A) A. Que afecte ambas mamas B. Hiperplasia subareolar de las mamas C. Hiperestesia mamaria D. Pseudo ginecomastia E. Galactorrea 426. Examen físico: úlceras orales, eritema malar y derrame pleural. ¿Cuál es el diagnóstico? Hacemos envíos para Argentina, Bolivia . Niña que no menstrua, presenta dolor abdominal cíclico. Paciente con fiebre y cefalea de tres semanas de evolución, que presenta abruptamente dolor abdominal con abdomen en tabla. El tratamiento quirúrgico recomendable para el vólvulo de sigmoides complicado es: (2003 - A) A. Sonda rectal dirigida y enemas B. Plicatura del sigmoides C. Desvolvulación D. Resección y colostomía tipo Hartmann E. Transversostomía 752. Tenía problemas con el consumo de alcohol. Nulípara de 20 años de edad con antecedente de infección de transmisión sexual y EPI a repetición. ¿A partir de qué semana gestacional, la circunferencia abdominal del feto excede a la cefálica? Varón de 38 años de edad, con antecedente de TBC pulmonar tratada. Respecto a la Comunicación Interventricular, todo es cierto EXCEPTO: (2003 - A) A. Es un cortocircuito de izquierda a derecha cianótico Academia Villamedic Group S.A.C. (2006 - B) A. Ecografía: útero aumentado de tamaño con presencia de vesículas en forma de "panal de abeja", Subunidad Beta > 100,000 mUI/mL. (2011 - A) A. Enfermedad de Addison B. Trastorno conversivo C. Depresión D. Deficiencia de vitamina B12 E. Hipotiroidismo 580. La contradicción para someter a una gestante cesáreada anterior a una prueba de parto vaginal es: (2006 - B) A. Desproporción cefalopélvica B. Periodo intergenesico mayor de 2 años E C. Ponderado fetal de 3200 g D. Altura de presentación -4 E. Circular simple de cordon 1302. El tumor benigno más frecuente del intestino delgado es: (2005 - B) Academia Villamedic Group S.A.C. En el examen físico se encuentra eritema cutáneo. Refiere pérdida de fuerza muscular distal, simétrica, progresiva y ascendente, llegando a insuficiencia respiratoria. (2010 - B) Leiomioma Mioma Fibromioma Liposarcoma Hemangioma 931. Mujer 35 años, acude a la emergencia por presentar dolor de garganta que se irradia a los oídos, sensación …….. Al examen se palpa en cuello masa dura y dolorosa. Mujer de 29 años, tercer reingreso por cuadro de debilidad, dolor abdominal, confusión, náuseas, vómitos y diarrea. (2003 - B) Prurito, ardor y supuración Dolor durante y después de la defecación Evacuación dolorosa con disminución del calibre fecal Incontinencia y dolor anal Dolor agudo y pulsátil en la región anal 771. Recién nacido de 30 minutos de vida con edad gestacional de 38 semanas, nacido en domicilio, es llevado a emergencia sin pinzamiento de cordón umbilical y con la placenta conectada. Examen: altura uterina 12 cm. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? Al examen físico: signo de Trousseau y Chvostek positivo. 77 BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 362. La resistencia del huésped C. La vía de entrada del agente infeccioso D. El modo de transmisión E. El clima imperante en el lugar Academia Villamedic Group S.A.C. A. Tuberculosis de columna vertebral C. Fiebre malta D. Malaria E. Leptospirosis 105. Mujer de 48 años de edad, con dolor tipo cólico en hipocondrio derecho desde hace 8 horas, con vómitos y sensación febril. (2010 - B) A. Estrógenos B. Análogos de GnRH C. Inhibidores de fibrinólisis D. Anti andrógenos E. Mefipristone 1420. (2005 - A) A. Haemophilus influenzae B. Streptococcus pnaumoniae C. Neisseria gonorrhoeaa D. Klebsiella sp 299 Academia Villamedic Group S.A.C. (2006 - B) A. Sepsis neonatal temprana B. Encefalopatia hipoxico-isquemica C. Sepsis neonatal tardía D. Asfixia perinatal E. Hiperglicemia 1616. Se hospitaliza y el tratamiento indicado es: (2005 - A) A. Clindamicina B. Cefalotina C. Fenicilina G sódica D. Eritromicina E. Azitromicina 180. A. La vía principal de transmisión materno infantil es: (2003 - A) A. Lactancia materna B. Transplacentaria C. Intraparto D. Transfusión materno fetal E. Infección vía vaginal ascendente 1532. Señale la situación, presentación, posición y probable variedad de posición: (2006 - B) A. Longitudinal podálica izquierda y sacra izquierda anterior B. Longitudinal podálica izquierda y sacra izquierda posterior C. Longitudinal podálica derecha y sacra izquierda anterior D. Longitudinal podálica derecha y sacra posterior E. Longitudinal sacro izquierda variedad anterior 1317. (2011 - B) A. Enfermedad de Graves B. Trombosis del seno cavernoso C. Conjuntivitis aguda severO D. Absceso del lóbulo temporal E. Tumor supraselar 420. ¿Cuál es el agente etiológico más sensible a este grupo de antibióticos? La impresión diagnóstica es aneurisma de aorta torácica. ¿Cuál es la conducta más apropiada? A la palpación del abdomen se palpan partes fetales- ¿Cuál es el diagnóstico? Varón de 85 años, consulta por astenia, inapetencia, pérdida de peso y hace 8 días vómitos. Puérpera de 40 años con parto eutócico y retención de membranas amnióticas. (2011 - A) A. Kayexalate B. Bicarbonnato de sodio C. Insulina con glucosa D. Beta2 agonistas E. Gluconato de calcio 646. Al examen físico solo se encuentra ictericia generalizada. BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 A. (2008 - B) A. AB / O B. Ha llegado a Chimbote a vender ganado. (2010 - B) A. Pioglitazona B. Glimepiride C. Metformina D. Clorpropamida E. Glibenclamida 475. Paciente de 85 años que cursa con insuficiencia cardiaca congestiva, hipertensión arterial no controlada y diabetes mellitus II compensada. ¿Cuál es el agente causal más frecuente de infecciones del tracto urinario en las niñas? Según el Programa de Control de Infección respiratoria Aguda del Ministerio de Salud, los criterios de ingreso al programa son tos y: (2005 - A) A. Fiebre B. Secreción purulenta C. Hiporexia D. Epistaxis E. Dificultad respiratoria 183. Mujer de 38 años de edad, consulta por dolor epigástrico irradiado al área esternal, con eructos y pirosis. B. C. D. E. ¿A qué se llama sutura de tercera intención? ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2012 - A) VII par craneal III par craneal II par craneal V par craneal I par craneal 409. Presenta hace 4 años, intens dolor periorbitario que le interrumpe el sueño asociado a lagrimeo y congestión conjuntival. A. Especuloscopía: Sangrado procedente de cavidad uterina. (2005 - B) Fármaco inducido Hidrocefalia Hipoxia Degeneración hepatolenticular Traumatismo 372. (2008 - A) A. Atorvastatina B. Genfibrosilo C. Ezetimibe D. Bezafibrato E. Omega 6 456. (2012 - A) Gato Conejo Hamster Humana Canina 142. El tratamiento de urgencia de la hemorragia por várices de miembros inferiores es: (2003 - A) A. Puntos hemostáticos B. Pierna en alto y vendaje elástico C. Fleboextracción D. Uso de coagulantes E. Disección de la vena y ligadura 276. A. Paciente cuidador de asilo, con diagnóstico de neumonía. Una semana despúes se agregan signos de derrame pleural en la misma región. (2011 - A) Enfermedad crónica terminal Retardo mental Depresión Fantasía religiosa Pandillaje 581. Después del episodio hay recuperación completa. BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 E. Bacteriana 1374. Al examen: masa equimótica anal de ± 2 cm de diámetro a horas 6. La medida más adecuada será. Niño de 5 años quien hace una semana presento parotiditis. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? B. C. D. E. Fisiopatológicamente en el Asma Bronquial encontramos: (2004 - A) Disminución de la resistencia de las vías respiratorias Aumento de la insuflación pulmonar y del tórax Aumento en el volumen espiratorio forzado’ Aumento del flujo aéreo espiratorio Aumento del diámetro de las vías respiratorias 167. P.A. A. A. ¿Cuál es el diagnóstico? Varón de 42 años que sufre de trauma abdominal grave, en el intraoperatorio se aprecia lesión severa de la segunda porción del duodeno con disrupción de cerca del 70% de su circunferencia, bordes desvitalizados. B. C. D. E. En la onicomicosis de los pies, el agente etiológico más frecuente es: (2005 - A) Candida albicans Candida tropicalis Malassezia furfur Tricophyton rubrum Epidermophyton mentagrophytes 665. (2011 - B) A. Síndrome nefrítico B. Síndrome nefrótico C. Insuficiencia renal aguda D. Insuficiencia cardiaca congestiva E. Desnutrición severa Academia Villamedic Group S.A.C. Laboratorio: Hematocrito 23%, VCM: 80um3, Thevenon en heces (+). B. C. D. E. En la deficiencia de lactasa intestinal se produce: (2009 - A) Diarrea osmótica Esteatorrea Diarrea exudativa Malabsorción de glucosa Diarrea crónica 887. Examen físico: pálida, adelgazada; en región supraclavicular izquierda se palpa tumoración de 3 x 3cm, de consistencia dura no dolorosa y adherido a planos profundos. (2011 - A) A. Distocia funicular 269 Academia Villamedic Group S.A.C. ROT con fase de relajación lenta. 133 BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 C. Ectima contagioso D. Ectima gangrenoso E. Erisipeloide 686. Preescolar de 3 años presencia desde hace 3 días fiebre y deposiciones líquidas en número de 4 a 6 por día, inicialmente sin moco ni sangre, de escaso volumen, posteriormente con moco y rasgos de sangre, acompañados de dolor abdominal y lenesmo. Control de contactos C. Mejorar la alimentación del paciente D. Incinerar el moco y la flema del apaciente E. Formar Comités de vigilancia comunal 253. ¿Cuál es la complicación más grave del desprendimiento prematuro de placenta? B. C. D. E. Signo más sugerente de hipotiroidismo primario: (2012 - A) Piel seca Hipoactividad Hiperrreflexia Reflejo osteotendinoso lentificado Alopecia 496. Paciente de 36 años, G3P2002 con 8 semanas de amenorrea y régimen catamenial regular, acude a emergencia refiriendo sangrado vaginal. Puede averiguarse si la causa de los síntomas es una enfermedad por reflujo gastroesofágico con una prueba corta administrando ranitidina 150 mg al día durante dos semanas. : (2012 - A) A. Mantener una ventilación adecuada B. 99 BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 493. Abdomen: PRU superior y medios positivos. Test no estresante C. Inducción del trabajo de parto D. Ruptura de membranas E. Examen de ultrasonografía 1354. (2006 - A) A. (2011 - B) A. Principales B. Epiteliales C. Caliciformes D. Oxínticas E. Mucosas Academia Villamedic Group S.A.C. Hace 5 días dolor en articulación sacro-iliaca que limita la marcha. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2013 - B) A. Fiebre amarilla B. Tifus exantemático C. Malaria D. Dengue E. Toxoplasmosis 116. Al examen físico, F.R. ¿Cuál es la patología cerebral más probable? Último parto por cesárea, hace 3 meses lactando. Paciente de 35 años, con tiempo de enfermedad tres semanas con manifestaciones de artralgias mialgias, cefaela global, sudoración generalizada, temperatura ondulante. BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 1474. Examen: contracciones uterinas cada 5 minutos, de 40 mmHg de intensidad y monitoreo electrónico cardiaco fetal; desaceleración cardiaca fetal (+) EN el acmé de las contracciones uterinas en 40%. A. (2011 - A) A. Bacilo de Koch B. Hacinamiento C. Nivel socioeconómico D. Desnutrición E. Multiparidad 248. Gestante de 40 años, 11 semanas, G3 P0020. Radiografía de tórax: infiltrado intersticial bilateral en bases. A. ¿Cuál es la causa más frecuente de obesidad en niños? ¿Cuál es el componente más importante para el diagnóstico del síndrome metabólico? (2009 - A) A. Aponeurosis B. Músculo C. Piel D. Tejido celular subcutáneo E. Hueso 170 Academia Villamedic Group S.A.C. (2010 - A) A. Fibroma de mama B. Cáncer de mama C. Mastopatia fibroquistica de mama D. Papiloma intraductal E. Tumor phyllodes de la mama 1405. Acude por palpitaciones desde hace 6 meses. El manejo inicial más adecuado es: (2005 - B) A. Catéter venoso centra y cristaloides B. Reposición de sangre y colides C. Paquete globular por vía periférica D. Dos catéteres venosos periféricos y CINA 0,9% E. Catéter venoso central y paquete globular 818. A. Cefalea en racimos B. Cefalea tensional C. Cefalea tipo migraña D. Hipertension endocraneana E. Tumor de quiasma óptico 414. A. Examen: FC: 90x´, FR: 20x´, Tº: 39ºC, PA: 100/60 mmHg; LCF: 146x´, dinámica uterina esporádica, TV: D 2cm, Incorporación 60%, AP -2, membranas rotas, líquido amniótico claro. 312 BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 A. Varón de 30 años, con dx de Malaria, en tratamiento con Cloroquina. Varón de 56 años, con diagnóstico de Wolff parkinson White, presenta bruscamente taquicardia con pulso irregular de 180 latidos por minuto con compromiso hemodinámico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? Glicemia de 300 mg/dl, pH 7.2 Bicarbonato 12 mEq/l y Potasio en 3,5 mEq/l, cetonuria ++. Varón de 32 años de 60 kg. De las siguientes alternativas. 115371621-Banco-de-Preguntas-ENAM-VIH-y-ETS.pdf. (2013 - A) A. Sospechoso B. Confirmado C. Probable D. Diagnosticado E. Identificado 155. Gestante de 38 semanas que acude a emergencia por presentar ruptura prematura de membranas. Varón de 25 años que acude por presentar flogosis de rodilla izquierda y tobillo derecho desde hace 2 semanas. El diagnóstico más probable es: (2006 - A) A. Cordon corto B. Deflexión cefálica C. Desproporción céfalo pelvica D. Circular de cordon E. Distocia de cervix 1298. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? B. C. D. E. Lesiones del sistema nervioso central Síndromes dismórficos Obesidad nutricional Causas endocrinas Causas genéticas 1626. A. (2012 - B) A. Solicitar TC B. Solicitar RM C. Laparotomia exploratoria D. Laparoscopia exploratoria E. Solicitar ecografía 1447. Antecedente de Diabetes Mellitus tipo 2, Hipertensión arterial. Estudio ecográfico transvaginal: Endometrio 9 mm, heterogéneo ¿Cuál es el diagnóstico más probable? B. C. D. E. Cuadro clínico de pielonefritis aguda: (2012 - B) Puño percusión lumbar positiva y vómitos Polaquiuria y disuria Disuria y fiebre Dolor lumbar Fiebre y escalofríos 147. (2010 - B) A. Rx de columna cervical B. Tac cerebral C. Rx de tórax D. Electromiografía E. Fondo de ojo 401. (2006 - B) A. Monitorizar la reposición de líquidos y electrolitos. A. ¿Cuáles corresponden a la esquizofrenia paranoide? ¿Cuál es el diagnóstico más probable? La herida operatoria presenta vesiculas hemorrágicas en la piel, con aponeurosis edematizada de color gris y tejido celular subcutáneo esfacelado. (2006 - B) A. Reevaluación ecográfica B. Colposcopia C. Legrado uterino biopsico D. Laparatomía E. Histerectomía abdominal 1308. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. La artritis de presentación simétrica a predominio de pequeñas articulaciones es característica de: (2011 - A) A. Osteoartritis B. Artritis por microcristales Academia Villamedic Group S.A.C. Escolar de 7 años de edad, asmático, acude a Emergencia por presentar tos y sibilancias. (2003 - B) A. BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 PEDIATRIA 287 Academia Villamedic Group S.A.C. 130 mg/dL B. Paciente con diagnóstico de Guillian Barre ingresa a emergencia por insuficiencia respiratoria (2006 - B) A. Mascara con reservorio B. Cánula nasal y vigilancia C. Apoyo con ventilación mecánica D. Mascara de Ventura E. Tienda de oxigeno 378. (2008 - B) A. Eclampsia B. Síndrome de HELLP C. Coagulopatia D. Hepatitis E. Pre – eclampsia leve 1344. ¿Cuál es el diagnóstico probable? Un paciente con cardiopatía hipertensiva é isquemica acude a emergencia por angina moderada. A. (2011 - A) 180 Academia Villamedic Group S.A.C. (2010 - B) A. Estreptococo hemolitico B. Candida albicans C. Propionibacterium D. Enterobius vermicularis E. Peptoestreptococo 1417. (2006 - A) A. Revisión de las historias clínicas de los pacientes B. Cultivos de las salas de operaciones C. Cierre de las salas de operaciones D. No recibir pacientes sin análisis completos E. Procesos administrativos a los cirujanos 41. Mujer de 22 años sexualmente activa con dolor pélvico intenso y fiebre. Pulmones crepitantes en 2/3 inferiores de hemitórax derecho. ¿Cuál debe ser la actitud frente a la paciente? 3 B. (2008 - B) A. Enfermedad pélvica inflamatoria + hospitalización B. Miomatosis infectada + hospitalización C. Enfermedad pélvica inflamatoria + tratamiento ambulatorio D. Quiste ovárico complicado + tratamiento quirúrgico E. Enfermedad pélvica inflamatoria + tratamiento quirúrgico 1355. Tratado con sulfato ferrosos a 5 mg/Kg hace 10días. Varón de 30 años de edad, que presenta convulsiones en el servicio de Emergencia. (2008 - B) Oraciones de 1 a dos palabras Palabras aisladas Oraciones de 3 a 4 palabras Oraciones de 5 a 6 palabras Oraciones de 8 a 10 palabras 1663. A. Mujer con abdomen agudo, hemodinámicamente inestable ¿Cuál es la conducta más adecuada? Hemitórax izquierdo: Hipersonoridad, ausencia de murmullo vesicular. Anemia moderada C. Preeclampsia D. Hipotiroidismo E. Polihidramnios 1486. 134 BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 692. Examen: eritema malar, sinovitis en codos, muñecas y derrame pleural. El trastorno más probable es … (2013 - A) A. Depresivo ansioso B. Por personalidad limítrofe C. Por ansiedad generalizada D. Obsesivo compulsivo E. Por estrés traumático 591. 151 BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 773. Al examen físico: signo de Murphy (+). En la génesis del cáncer ¿Cuál es el factor de riesgo determinante? Pastor de 25 años, nacido y procedente de Chupaca (cesto de Huancayo), presenta bruscamente los y expectoración abundante de líquido blanquecino, con rasgos de sangre seguido de fiebre. No acepta transfusión sanguínea. B. C. D. E. ¿Cuál es el tratamiento de la neumonía aspirativa por anaerobios? (2012 - A) A. Mycoplasma gentalium B. Haemophilus vaginalis C. Chlamydia trachomatis D. Gonococo E. Thricomonas vaginalis 136. 86 soles S/ 86. Mujer diabética de 42 años es llevada a emergencia por presentar un cuadro de sopor. A. Tuberculosis B. Desnutrición C. Hiperparatiroidismo D. Hipotiroidismo E. Dislipidemia 1401. (2008 - A) A. Lactógeno placentario B. Amniocentesis C. Tomografía axial computarizada D. Resonancia magnética E. Ecografía obstétrica 1336. ¿Cuál es el tipo de artritis? ¿Cuál sería su recomendación? Varón de 50 años agricultor y ganadero, que presenta dolor abdominal continúo en hipocondrio derecho. 10 C. 4 D. 6 264. A. Mujer de 35 años con diagnóstico de TBC en tratamiento final de la primera fase, con 5 hijos vivos, de nivel socioeconómico bajo, que vive en asentamiento humano, sin trabajo. B. C. D. E. La ___________ NO se relaciona directamente con el alcoholismo: (2004 - A) Deficiencia de fierro Demencia Cardiomiopatía Hepatitis Polineuropatía periférica 707. (2011 - A) A. Enfermedad desmielinizante B. Polineuropatía diabética C. Esclerosis Múltiple D. Síndrome de POEMS E. Encefalopatía de Wernicke 477. En el examen de orina se encuentra bacterias Gram (-) abundantes. katime21. Paciente de 6 meses, con tos seca exigente. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? La Guerra Fría enfrentó principalmente a dos Paciente de 48 años, en su cuarta semana de pancreatitis biliar aguda severa. Al examen: estigmas hepáticos, abdomen con gran ascitis. ¿Cuál de los siguientes núcleos hipotalámicos al ser estimulado libera la hormona que aumenta la absorción de agua a nivel del túbulo contorneado distal y colector? (2012 - B) T3, T4 y TSH FSH Hormona gonadotrofina coriónica LH ACTH 486. BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 derecha persistente, pelvis ginecoide y feto de tamaño promedio con latidos normales. Reto ENARM es un simulador de preguntas para el Examen Nacional de Aspirantes a Residencias Médicas de México Necesitan actualizar banco de preguntas. Desde hace dos días presenta espasmo muscular en miembros superiores e inferiores. ¿Por qué la obesidad es un factor de riesgo para el cáncer de endometrio? Hemangioma Fibroma Rabdomioma Lipoma Mixoma 319. Refiere haber presentado previamente ardor al orinar con presencia de secreción uretral. Mujer de 45 años con ingesta de Clindamicina por 18 días, que presenta cuadro de colitis pseudomembranosa con deposiciones liquidas y sanguinolentas. ¿Cuál es la nefropatía? (2006 - A) A. ¿Qué tipo de personalidad tiene? Envío gratis. ¿Cuáles serían las características del esputo observación con microscopio óptico a 10 x, para que pueda ser considerado como válido para diagnosticar neumonía? En el curso de un cuadro agudo de náuseas y vómitos intensos presenta sangre rutilante, el diagnóstico más probable es: (2005 - A) A. Síndrome de Mallorv Weiss B. Gastritis erosiva aguda C. Ulcera péptica sangrante D. Neoplasia gástrica E. Varices esofágicas 810. Disfonía precedida de secreción nasal acuosa. Paciente de 2 años de edad, desde hace 2 días presenta deposiciones liquidas acuosas 10 cámaras, fiebre, hiporexia, vómitos post-pradiales. Sus funciones vitales son T:37°, PA:150/100 mmHg, Pulso: 100 x’ y FR: 18x’. ¿Cuál es la conducta más apropiada en una paciente de 65 años, sin terapia de reemplazo hormonal con sangrado genital abundante por canal cervical? (2010 - A) A. DIU B. Anticonceptivos orales C. Condón D. Método de lactancia materna E. Anticonceptivos de depósitos 1398. 3,4 B. B. C. D. E. ¿Qué signos semiológicos permiten determinar hipocalcemia? 73 BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 B. C. D. E. 343. (2012 - A) A. Toxoplasmosis B. Histoplasmosis C. Criptococosis D. Estreptococo pneumoniae E. Listeria monocitógenes 139. ¿Cual es el diagnostico? B. Inducción de parto vaginal C. Monitoreo estricto de la pérdida sanguínea D. Contar con un banco de sangre adecuado. (2007 - A) A. Tumor cerebral B. Enfermedad cerebrovascular C. Enfermedad de Alzheimer D. Esquizofrenia paranoide E. Síndrome conversivo 379. Varón de 26 años de edad, que desde hace seis meses presenta cefaleas, debilidad, hiporexia, naúseas, disminución de peso. (2013 - B) A. Espondilitis anquilosante B. Osteoartritis de columna C. Espondilitis indiferenciada D. Artritis enteropática E. Artritis reactiva 536. Mujer de 33 años, refiere fotosensibilidad, dolor y aumento de volumen en codos y muñecas. 119 BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 E. Histriónica 602. El paciente proviene de la zona de Cerro de Pasco. El electrocardiograma muestra complejos QRS de 0.14” e intervalos R-R iguales. (2006 B) A. Nitroprusiato de sodio B. Labelalol C. Nifedipino D. Metildopa E .Silfato de magnesio 1313. Se auscultan roncantes y sibilantes en ambos campos pulmonares. A. (2011 - A) A. Ausencia de actividad cardiaca embrionaria B. Saco gestacional de 3 cm C. Funciones vitales estables D. Hemoperitoneo E. Tratamiento previo por infertilidad 1436. Abdomen: Murphy (+), no se palpan masas. (2013 - B) A. Tromboembolia pulmonar B. Insuficiencia cardiaca de etiología valvular C. Hipertensión pulmonar primaria D. Taponamiento pericárdico E. Miocardiopatía dilatada 350. Mujer de 65 años de edad, con deterioro progresivo de su capacidad para reconocer a sus familias desde hace 2 años, dificultad para aprender y recordar nuevos datos. B. C. D. E. Paciente con FEV 62% que tratamiento debe recibir: (2012 - A) Corticoide Cromoglicato sódico B2 agonista Bromuro de ipratropio Teofilina 255. Al examen: estridor inspiratorio al llanto, FR: 40 por minuto. (2013 - A) A. Pre hipertenso B. B. C. D. E. 907. Varón de 42 años con hipertensión arterial y tratamiento con propanolol. Anemia por deficiencia de eritropoyetina B. 95 BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 C. Troponina T D. Dosaje de gases arteriales E. Dímero D 470. ¿Cuál es el diagnostico presuntivo? Mujer de 67 años, diabética e hipertensa. ¿Cuál es el procedimiento quirúrgico curativo en el cáncer localizado en el tercio distal del recto? (2005 - B) A. Colecistectomia mas antibiótico terapia intensiva B. Papilo esfinterotomia retrograda endoscópica C. Descompresion de la via biliar con sonda Kehr D. Drenaje del espacio subhepatico E. Derivación biliodigestiva 827. Paciente mujer de 15 años, con dolor en fosa iliaca derecha de 18 horas de evolución y temperatura de 38.5 0C desde hace 24 horas; última menstruación hace 10 días. En el tratamiento de Diabetes Mellitus de tipo II ¿Cuál de los siguientes fármacos disminuye la producción hepática de glucosa y produce pérdida de peso? Paciente que acude por presentar una quemadura producida por liquido caliente en muslo, dolorosa, eritermatosa y con ampollas. Es llevado a emergencia y al examen se encuentra: pálido, polipneico con cianosis perioral, F.C = 100 x min. ¿Cuál es el fármaco causal del cuadro clínico? (2012 - A) A. Preeclampsia severa B. Preeclampsia leve C. Hipertensión gestacional severa D. Hipertensión gestacional leve E. Preeclampsia sobreagregada 1457. El diagnóstico más probable es: (2007 - A) A. Hemangioma B. Metástasis de carcinoma C. Histocitosis D. Leucemia E. Mieloma múltiple 715. Varón de 19 años que desde hace 3 días presenta malestar general, fiebre y lesiones generalizadas en piel. Examen EsSalud Con Clave - Neumologia - 25 Preguntas - Plus Medica 2001-2010. Al examen se evidencia pliegues redundantes infraorbitarios. Al examen: Leucorrea blanquecina grumosa, adherida a paredes vaginales, sin mal olor, cérvix epitelizado, mucosa vaginal eritematosa. (2008 - A) Placenta percreta Embarazo en cuello uterino Versión externa Parto difícil con fórceps Cicatriz por cesárea previa 1324. El conteo de leucocitos es 1200 x ml con 40% de neutrófilos. 10 células epiteliales, > 10 polimorfonucleares B. ¿A qué se deben los síntomas? Varón de 30 años de edad, consulta por ictericia asintomática. (2010 - A) A. Gram negativo anaerobio B. Gram negativo aerobio C. Gram positivo aerobio D. Gram positivo anaerobio E. Anaerobio facultativo 118. Paciente de 60 años que presenta sangrado genital escaso por orificio cervical, con ecografía que indica hiperplasia endometrial. BK negativo y la radiografía muestra infiltrado parenquimal en base derecha. Rx: enfisema pulmonar unilateral. El agente etiológico más probable del cuadro de gastroenteritis es E. coli: (2013 - A) A. Enteropatógena Academia Villamedic Group S.A.C. : (2004 - A) A. Incapacidad para proveer oxígeno B. Incapacidad pulmonar para satisfacer las demandas metabólicas del organismo C. Incapacidad pulmonar para sostener el proceso aeróbico D. Incapacidad para pasaje de oxígeno a la sangre E. Incapacidad para el intercambio gaseoso. B. C. D. E. ¿Cuál de las siguientes es la causa más frecuente de hipoglicemia? Paciente que ingresa con fiebre de 39°C ictericia y síntomas urinarios. (2012 - B) A. Pitiriasis rosada B. Eritema polimorfo C. Dermatitis seborreica D. Psoriasis E. Liquen plano 690. A. ¿Cuál es la actitud a seguir? Tuberculosis C. Derrame paraneumónico D. Embolia pulmonar E. Insuficiencia cardíaca 199. El diagnostico probable es: (2006 - A) A. Adenomiosis B. Mola hidatiforme C. Aborto D. Embarazo ectopico E. Anexitis 1291. La denominada terciana benigna, con período de incubación de 14 días, transmisibilidad entre uno a tres años y que se acompaña de fiebre irregular, escalofríos, diaforesís, cefalea, astenia, ictericia; es producida por el Plasmodium (2003 - A) A. Falciparum B. Malarie C. Ovale D. Vivax E. Tropicalis Academia Villamedic Group S.A.C. Varón de 23 años, diagnosticado de neumonía adquirida en la comunidad, cuya sospecha de agente causal es Mycoplasma pneumoniae. Varón de 25 años que acude por presentar flogosis de rodilla izquierda y tobillo derecho desde hace 2 semanas. B. C. D. E. La regla de Goodsall está indicada en: (2012 - B) hemorroides externas Hemorroides internas Fistula perianal Absceso perianal Fisura anal 955. B. C. D. E. La causa más frecuente de pancreatitis aguda es: (2004 - A) Obstrucción duodenal Consumo de drogas Enfermedad biliar Infección entérica Veneno de escorpión 784. (2013 - A) A. Cardioversión, control de frecuencia ventricular y anticoagulación por 1 mes B. Anticoagulación con un INR 2-3 y cardioversión eléctrica C. Controlar la frecuencia ventricular hasta la reaparición de onda P D. Cardioversión, previo control de frecuencia ventricular E. Controlar frecuencia ventricular y anticoagulación permanente 348. Neonato de 20 días con peso al nacer de 2,000 gr. 128 BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 B. C. D. E. Furosemida en infusión Infusión Diálisis Kayexalate 657. Se sospecha de hepatitis viral “B” aguda. ¿Qué aspecto es más importante? 85 BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 A. A. (2008 - A) A. Cocos Gram (-) B. Bacilos Gram (-) C. Cocos Gram (+) D. Bacilos Gram (+) E. Anaerobios 204. (2008 - A) A. Staphylococus saprophyticus B. Klebsiella spp C. Proteus vulgaris D. Escherichia coli E. Streptococus beta hemolítico 1638. (2005 - B) A. Sindrome nefrotico B. Hipotiroidismo C. Sindrome de Down D. Retraso mental E. Diabetes mellitas 445. B. C. D. E. Reflejo corneal abolido ¿Qué nervio está lesionado? Examen clínico: Presencia de vesículas y ulceras eritematosas en bolsa escrotal. (2011 - A) A. Incoercible B. Estrangulada C. Asociado a hidrocele D. Incarcelada E. Deslizada 944. ¿Cuál de las siguientes pruebas es la más segura para diferenciar una anemia ferropénica de la anemia por enfermedad crónica? Paciente de 33 años que en el control de rutina para PAP, se le detecta masa de aproximadamente 7 cm de diámetro en anexo izquierdo, móvil, poco dolorosa a la palpación, de bordes definidos y la ecografía muestra imagen heterógenea con áreas hiperecoicas. B. C. D. E. Los indicadores absolutos de la ovulación son: (2009 - A) La excreción del pregnandiol El seguimiento ovulatorio ecográfico La temperatura corporal basal La biopsia del endometrio El embarazo o la obtención del óvulo 1367. 124 BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 632. Llega a emergencia con dolor abdominal agudo en epigastrio, vómitos persistentes, abdomen distendido y fiebre. ¿Cuál NO es considerado en el Lupus Eritematoso Sistémico? Hepatitis C. Estructura biliar D. Úlcera péptica complicada E. Pancreatitis aguda 864. (2008 - A) A. Xeroftalmia B. Queratitis bacteriana C. Queratitis viral D. Queratoconjuntivitis E. Blefaroconjuntivitis 1645. Calcio sérico 6,8 mg/dL y albúmina sérica normal. Mujer de 45 años de edad con sepsis a punto de partida gastrointestinal. 78 BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 A. Varon de 65 años traido a la emergencia por pérdida de conocimiento hace 30 minutos. katime21. B. Rabdomiólisis C. Esguince D. Encefalopatía hipóxica E. Intoxicación por oxígeno 543. ¿Cuál es la conducta más importante en el manejo de este paciente? En la radiografía de abdomen se observa una imagen en “grano de café”. Mujer de 20 años, acude por presentar, edema en miembros inferiores, intolerancia el frio, dificultad en el aprendizaje y sequedad de piel. De las siguientes perforaciones del tubo digestivo de varias horas de evolución por trauma abdominal. Al examen: Pálida, piel fría, IMC 13, FC 50 x minuto. El médico la atiente en 10´por la gran demanda de pacientes. La respuesta correcta es: 2 COMENTARIO: La presencia de disfagia a líquidos y sólidos sugiere enfermedad motora y el diagnóstico de achalasia se obtiene al detectar relajación incompleta del EEI en la manometría. (2003 - A) A. Invasión parasitaria B. Estenosis de la ampolla C. Pseudoquiste pancreático D. Colangitis E. Pancreatitis crónica 754. Niega molestias urinarias. Paciente varón de 50 años presenta desde hace 30 minutos dolor precordial, en reposo, acompañado de náuseas, vómitos y ansiedad. (2011 - B) A. T4 B. T3TRH C. TSH D. T3 libre 482. B. C. El reflujo gastroesofágico crónico puede producir: (2004 - B) Candidiasis esofágica Hemia hiatal Infección por Helicobacter pylori de la mucosa gástrica Academia Villamedic Group S.A.C. ¿Cuál es el diagnóstico probable? A. ¿Cuál es el procedimiento a seguir? B. C. D. E. ¿Cuál es el tratamiento farmacológico de la fasciolasis hepática? ¿Cuál es su diagnóstico? Examen de laboratorio: Hb 7 gr/dL, Plaquetas: 70,000 μL. A. ¿Cuál de los siguientes fármacos administraría: (2009 B) A. Valproato B. Diazepam C. Difenilhidantoína D. Metilfenitoína E. Carbamazepina 394. banco de preguntas enam 2017.doc. ¿Cuál es la posibilidad diagnostica? 25 BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 D. Diuresis mayor a 0.5 ml/Kg/hora E. Hematocrito no menor de 38% 58. (2008 - A) A. Suspender alimentación B. SRO en igual volumen a pérdidas C. Descontinuar lactancia materna D. Leche artificial diluida E. Alimentación artificial 1649. Varón de 70 años con diagnóstico de insuficiencia cardiaca en tratamiento con digitalicos, diuréticos e IECA. Advertencia La medicina es un área en constante evolución. Endocrino Banco Enam 83 BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 del tono muscular, debilidad simétrica ascendente, flacidez y arreflexia en miembros inferiores ¿Cuál es el diagnóstico probable? BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 1602. Ecografía: miomas uterino subseroso de 30x15mm, localizada en fondo uterino. A. : (2012 - A) A. Miomatosis uterina B. Cáncer endometrial C. Cáncer de ovario D. Quiste ovárico E. Endometriosis 1442. La HGC es negativa, el útero grande y el folículo de 3 cm. Al examen físico presenta FC 100 por minuto, PA 90/70 mmHg, aumento de la pigmentación en piel y mucosas, y subcrepitantes diseminados en ambos pulmones. La tiña del cuero cabelludo es producida por: (2004 - A) A. Malassezia furfur B. Trichophyton rubrum C. Epidermophyton D. Microsporum cannis E. Microsporum tonsurans 13. katime21. A. Resistencia vascular alta. Paciente de 25 años, en el cual se colocó un dispositivo intrauterino hace 20 días, presenta dolor pélvico constante y creciente; al examen fisico cerviz doloroso a la movilización y anexos dolorosos. Madelin González. Mujer de 35 años, soltera; hace 2 años falleció su padre, desde entonces tiene temor de utilizar el ascensor y evita estar sola. Varón de 40 años con fiebre reumática. Mujer de 30 años acude a emergencia por fiebre, púrpura. (2009 - B) A. Dosaje de carbono en aliento B. Endoscopía y biopsia C. Prueba de la cuerda encapsulada D. Cultivo de heces E. ELISA para helicobacter pylori 901. Radiográfia pulmonar: Infiltrado apical derecho. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2010 - A) A. Lesión por Pseudomona B. Loxocelismo C. Lactrodactismo D. Leishmaniasis E. Carbunco 129. En esta arritmia ¿Cuál de las siguientes alternativas NO corresponde? B. C. Criterio para clasificar un cuadro clínico como Asma persistente moderada: (2004 - B) Síntomas nocturnos mayor a una vez a la semana Flujo espiratorio máximo menor o igual a 60% Síntomas nocturnos mayor a dos veces a la semana Academia Villamedic Group S.A.C. (2012 - B) Diazepan y solicitar TC Fenitoina y solicitar RMN Carbamazepina y solicitar RMN Carbamazepina y solicitar TC Ácido valproico y solicitar TC 412. A. Cuál es lel diagnostico? En el tratamiento del asma infantil, el uso de corticoides por vía inhálatoria está indicado en: (2004 - A) A. Asma intermitente B. Asma persistente C. Asma intermitente con atelectasia D. Crisis asmática E. Estado asmático 168. B. C. D. E. Elevación de la velocidad de sedimentación Títulos elevados de factor reumatoideo Títulos elevados de haptoglobina Presencia de nódulos subcutáneos Ausencia de erosiones en radiografía de manos 522. Agricultor de 17 años de edad, que desde hace un día presenta diplopía y disminución de la agudeza visual; luego se agrega disartria, disfagia, regurgitación, debilidad muscular progresiva, naúseas, vómitos y dificultad respiratoria. El tratamiento inicial es: (2005 - A) A. Fluidoterapia EV con solución polielectrolitica B. Rehidratación oral C. Administración de cloruro de sodio EV D. Iniciar antibioticoterapia E. Fluidoterapia con solución lactato de Ringer 1575. (2003 - A) Flujo alto de diarrea Paciente deshidratado con compromiso de conciencia Deshidratación asociada a marasmo fleo paralitico Deshidratación con shock 1525. Carrusel anterior. La hemorragia del puerperio inmediato es la principal causa de muerte materna en el Perú. A. Lactante de 9 meses con llanto inconsolable, irritable, febril 38,5°C rinorrea amarillenta. BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 cuadro Hemático, parcial de orina y Rx de tórax normales. 1309. Respecto a las hemorroides, es CIERTO: (2009 - B) 1. Mujer de 38 años con flujo vaginal moderado, mal oliente sin prurito, con pH 5.6, presencia de células clave y prueba de KOH(+). Multípara de 30 años usuaria de DIU desde hace un año, que presenta dolor abdominal localizado en hipogastrio y fosa iliaca derecha de 7 días de evolución, sin fiebre. 104 BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 A. Paciente de 25 años, hace 2 semanas presentó cuadro de influencia. A. En un ciclo normal, de 34 dias de duración, la ovulación ocurre: (2009 - A) A. Antes de la producción máxima de estrógenos 256 Academia Villamedic Group S.A.C. (2012 - B) A. Esofagitis B. Angina de Prinzmetal C. Angina estable D. Infarto agudo de miocardio E. Angina estable 342. (2012 - B) Cocos gram positivos y anaerobios Anaerobios Bacilos gram negativos Bacilos gram negativos y anaerobios Bacilos gram positivo 272 Academia Villamedic Group S.A.C. Ocasionalmente tiene ideas delirantes y de confabulación. Mujer de 68 año, presenta dolor articular simétrico bilateral en manos que aumenta con el frío y rigidez matutina. Incluye envío a domicilio GRATIS a nivel nacional (Perú). Peso al nacer: 3,700 g. Peso actual: 4,500 g. La mamá refiere que lacta de manera entrecortada con sudoración excesiva y se muestra irritable. ¿Cuál de los medicamentos está contraindicado en gestantes a término? A. Alopecia, palidez u adenopatías cervicales múltiples. Crisis tirotoxica C. Hiperaldosteronismo primario D. Shock septico E. Crisis suprarrenal 460. En la enterocolitis pseudomembranosa, el hecho más significativo a considerar para el diagnóstico es: (2004 - A) A. Presencia de moco en las deposiciones B. Presencia de sangre en las deposiciones C. Distensión abdominal D. Antecedente de uso previo de antibióticos E. Presencia de diarrea sin moco ni sangre 6. Usaria de DIU hace 4 años. Ante la sospecha de endocarditis infecciosa. Lima, Peru Todos los derechos reservados Prohibido la reproducción parcial o total de esta obra sin la autorización del autor. (2010 - B) 267 Academia Villamedic Group S.A.C. Se realiza una biopsia endometrial pre menstrual y el resultado es endometrio proliferativo. Presentó vómito lácteo e inmediatamente dificultad respiratoria. A. : (2009 - A) A. competitiva del espacio. B. C. D. E. Las necesidades de insulina en un paciente diabético disminuyen con: (2004 - B) Cirugía Infecciones Stress emocional Obesidad Ejercicio Academia Villamedic Group S.A.C. (2011 - A) A. Enfermedad de Plummer B. Tiroiditis de Hashimoto C. Tiroiditis subaguda D. Enfermedad de Graves Basedow E. Yodbasedow 476. Multípara de 45 años que refiere estreñimiento y sangrado rectal ocasional con las deposiciones. El parámetro más fiel de respuesta a la hidratación parenteral en el quemado es: (2003 - B) A. Frecuencia cardiaca B. Presión arterial C. Pulso D. Diuresis horaria E. Frecuencia respiratoria 766. En el examen físico se encuentra el signo de Homans positivo. Varón de 60 años de edad, desde hace 3 meses presenta llenura precoz, disminución de peso y deposiciones oscuras. B. C. D. E. ¿Cuál es el órgano afectado en la metástasis de cáncer de mama? Varón de 25 años que presenta bruscamente taquicardia de 140 latidos x’. Mujer de 26 años asintomática que acude al consultorio con un resultado de hemoglobina 8g/dL, microcitosis e hipocromía y con capacidad total de fijación de hierro mayor a 400 mgr/100 ml. Tiempo de enfermedad 7 dias con temperatura de 39°C, escalofríos, disuria, polaquiuria, dolor lumbar izquierdo. Paciente con útero miomatoso con hipermenorrea y anemia ¿De qué tipo de mioma se trata? (2003 - B) A. RNA de HBV – anti HBs B. Anti HBe Ag – HBs Ag C. Ac anti HBe – Anti HBc D. HBs Ag + IgM HBc E. Ac anti HBs – Hbs Ag 104. 04 B. Al examen: flujo amarillo, espumoso, cuello uterino en fresa, pH vaginal mayor de 5. A. Presenta deposiciones sueltas sin moco ni sangre en pequeñas cantidades en número de 3 a 4 por día y sed normal. ¿Cuál es el fármaco recomendado? En el síndrome de Guillain Barre, la alteración más frecuente en el líquido cefalorraquídeo es: (2005 - B) A. Proteínas elevadas B. Glucosa disminuida C. Cloruro disminuido D. Cloruro aumentado E. Magnesio disminuido 371. B. C. D. E. Se define como hernia inguinal directa cuando esta protruye por: (2005 - A) Dentro de los vasos epigástricos El canal inguinal El triángulo de Hasselbach Una herida incisional El piso pélvico 803. La complicación más probable es: (2006 - B) A. Sepsis precoz B. Mujer de 18 años, es llevada a emergencia por los bomberos quienes la encontraron en su casa inconsciente. (2009 B) A. Urticaria B. Dermatitis C. Escabiosis D. Erupción por fármacos E. Exantema vírico 684. (2008 - B) A. Pre eclampsia leve B. Pre eclampsia severa C. Hipertensión crónica D. Síndrome nefrítico E. Síndrome nefrótico 1340. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? ¿Las molestias le despiertan por la noche?. BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 E. Informar a sus padres sobre la 1614. A. B. C. D. E. En qué caso está indicado el uso del anticonceptivo oral de emergencia (AOE): (2010 - 1418. B. C. D. E. Lesión medular en la anemia aplásica: (2012 - B) Hipocelularidad con aumento de megaloblastos Hipoplasia medular y aumento de adipocitos Hipercelularidad con aumento de los megaloblastos Normocelularidad con aumento de adipocitos Hipercelularidad con aumento de adipocitos 723. (2010 - A) A. Continuar con tratamiento a base de Penicilina V indefinidamente B. Realizar un ecocardiograma antes de suspender el tratamiento C. Cambiar a Penicilina Benzatínica intramuscular cada 8 semanas D. Puede suspenderse tratamiento de Penicilina V E. Reemplazar Penicilina con vacuna polivalente pneumocócica cada 5 años 122. . Presenta hace un año cansancio y fatiga muscular progresiva, nota uñas frágiles con particular gusto por comer hielo y cal de las paredes. Lesión descamativa plateada, sobre una mancha roja. Hace 24 horas presenta fiebre, dolor abdominal, trastorno del sensorio. A. Niño de 12 años de edad, traído a emergencia por presentar parálisis que se inicia en el miembro inferior izquierdo, que luego se generaliza en todo el hemicuerpo del mismo lado. Paciente con diagnóstico de Guillain Barré, quien evoluciona desfavorablemente con insuficiencia respiratoria por lo que es conectado a ventilador mecánico; 5 días después presenta abundante secreción bronquial y fiebre. La capacidad necrotizante del estafilococo C. La virulencia del estreptococo D. La gran capacidad reproductiva de Klebsiella E. La intensidad de la tos 21. (2013 - A) A. Dermatitis atópica B. Liquen simple crónico C. Psoriasis D. Dermatitis de contacto E. Eccema crónico 699. B. C. D. E. ¿Por qué se caracterizan las quemaduras de tercer grado? (2013 - A) A. Aspiración endouterina B. Histerectomía C. Repetir subunidad beta D. Ecografia obstétrica E. Legrado uterino 1476. (2009 - A) A. FTA - ABS B. Ig M para herpes C. RPR D. Nuevo VDRL E. Ig G para herpes 70. Primigesta de 28 años de edad que hace un mes presenta ulcera genital en el lado derecho, indoloro, niega otras molestias. B. C. D. E. ¿Cuál es la característica del flujo vaginal en la Vaginosis bacteriana? BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 A. En la habitación se encuentra un envase y una jeringa recién usada. A. (2013 - B) A. Reactiva B. Asociada a espondilitis anquilosante C. Reumatoidea atípica D. Lúpica E. Psoriásica 535. Con relación a la técnica del amamantamiento, el signo que indica que el niño hace un buen agarre es: (2004 - B) A. (2005 - B) A. Sindrome de Pancoast B. Síndrome de Claude Bernard-Horner C. Síndrome de Kartagener D. Ginecomastia E. Expectoración hemoptica 188. BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 INDICE DE CONTENIDOS MEDICINA INTERNA ....................................................................... 15 INFECTOLOGIA ...................................................................................... 17 NEUMOLOGIA ....................................................................................... 44 CARDIOLOGIA........................................................................................ 61 NEUROLOGIA ........................................................................................ 77 ENDOCRINOLOGIA ................................................................................ 88 REUMATOLOGIA ................................................................................. 103 PSIQUIATRIA ....................................................................................... 112 NEFROLOGIA ....................................................................................... 121 DERMATOLOGIA ................................................................................. 130 HEMATOLOGIA.................................................................................... 137 ETICA Y MEDICINA LEGAL .................................................................... 143 CIRUGIA ............................................................................................. 145 CIRUGIA GENERAL ............................................................................... 147 TRAUMATOLOGIA ............................................................................... 189 UROLOGIA ........................................................................................... 205 OFTALMOLOGIA - OTORRINOLARINGOLOFIA ...................................... 214 CIRUGIA DE TORAX Y CV ...................................................................... 220 NEUROCIRUGIA ................................................................................... 222 Academia Villamedic Group S.A.C. La efectividad de la vacuna contra la hepatitis B, se mide con el dosaje de: (2005 - A) A. Anti-HBc B. HBc Ag C. Anti-HBe D. Anti-HBs E. HBs Ag 31. Glucosa en sangre: 350 mg/dL. 250 ml de sangre B. 47 BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 191. ¿Qué porcentaje de pacientes con colelitiasis tienen además cálculos en el colédoco? (2008 - A) A. Desgarro de cuadriceps B. Displasia congénita de cadera C. Fractura de cadera D. Anteversión femoral E. Luxación anterior de cadera 1650. Si un tránsito esófago-gástrico con bario muestra hernia hiatal, es altamente probable quelos síntomas laríngeos. El estudio para gonorrea fue negativo. tenía problemas con el consumo. Examen físico: PA 150/100 mmHg. c/6 horas x 5 días 366. Al examen radiológico: Corazón de tamaño normal, elevación de la punta y concavidad en la región de la arteria pulmonar. Se debe sospechar: (2005 - B) A. Porfiria aguda B. Sepsis por colecistitis aguda C. Apendicitis aguda D. Pancreatitis aguda E. Latrodectismo 813. Gestante de 30 años, en trabajo de parto con feto macrosómico y pelvis ginecoide. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? Al examen físico: signo de Trousseau y Chvostek positivo. (2011 - A) A. Granulomatosis de Wegener B. Polimiositis C. Artritis reumatoide D. Panarteritis nodosa E. Enfermedad de Takayasu 541. Relata ser siempre impredecible en su conducta; cuando su progenitora le llama la atención por llegar en estado de embriaguez; se autolesiona con cortes superficiales en el cuerpo; se toma hostil al sentirse decepcionada con su pareja, prefiere su compañía a pesar del maltrato verbal; sentimiento crónico de vacío y aburrimiento; carece de sentido de identidad consistente. Herpes virus hominis tipo 2 C. Herpes virus hominis tipo 6 D. Herpes virus hominis tipo 7 E. Herpes virus hominis tipo 8 82. ¿Cuál debe ser la actitud frente a la paciente? ¿Cuál de ellas es la menos relevante para establecer la sospecha de enfermedad orgánica? (2008 A) A. Disentérica sin deshidratación B. Aguda acuosa sin deshidratación C. Crónica con deshidratación D. Aguda acuosa con deshidratación E. Persistente sin deshidratación 1646. 39 C. 32 D. 40 E. 34 1293. Mary O. Espinoza López Pediatría – Instituto Nacional de Salud del Niño. Lesión descamativa plateada, sobre una mancha roja. Si Banco Enam-essalud Cirugia General.pdf April 2020 31. En el EKG se observa FC: 168x´, ritmo irregular y ausencia de onda P. ¿Qué indicaría? En el caso de BK resistente a isoniazida y rifampicina ¿A qué tipo de tuberculosis corresponde? Un paciente de 42 años de edad consulta por molestias faríngeas y cierta afonía de dos meses de evolución. ENAM 2012.pdf. A. Hombre de 35 años de edad, sufre trauma abdominal abierto de arma de fuego con orificio de entrada en flanco izquierdo y salida por fosa ilíaca derecha. Se indicó urocultivo y tratamiento con aminoglucósidos. La Enfermedad Diarreica Aguda caracterizada por transporte activo de solutos a la luz intestinal, es la diarrea: (2004 - B) A. Por invasión de la mucosa B. Osmótica C. Secretora D. Por aumento de la motilidad E. Por mala absorción 793. (2011 - B) A. Hemocultivos y ecocardiograma B. Hemograma y miecultivo Academia Villamedic Group S.A.C. La obesa por lo general tiene menos hijos, lo que determina mayor tiempo de estímulo estrogénico. A. Cardiología. María A. Huamani Dávila Universidad Mayor de San Marcos E.M. E. Antonio Vargas Silva Universidad Nacional Federico Villareal E.M. Pamela K. Trujillo Tapia Universidad Nacional Federico Villareal E.M. Carlos M. Milla Mendoza Universidad Nacional Federico Villareal E.M. Mario Sinti Ycochea Universidad nacional Federico Villareal DEDICATORIA Al interno de medicina peruano, que aprende a vivir la medicina en su primer año de contacto con el hospital y ve reflejada su esfuerzo en la mejora del paciente. BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 E. Solo rotura artificial de membranas 1316. (2012 - B) A. Papiloma B. Adenocarcinoma C. Carcinoma escamoso D. Scwanoma E. Lipomioma 949. Varón estadounidense, a los 7 días de haber arribado al continente africano presenta dolor abdominal tipo cólico, nausea, alza térmica y diarrea acuosa. 160 BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM EXAMENES 2003 - 2013 C. Electroencefalograma D. Observación de asterixis E. Dosaje de aminotransferasas 833. A. Gestante de 38 semanas. Se define como infecciones intrahospitalarías a aquellas que: (2003 - A) A. Varón de 25 años de edad, que sufre traumatismo en tercio inferior de pierna derecha, ocasionándole excoriaciones. B. C. D. E. En la enfermedad de Parkinson ¿qué neurotransmisor se altera? A. La hiperplasia hipotalámica durante el embarazo aumenta el riesgo de hemorragia uterina C. El infarto de la hipófisis durante el embarazo que causa riesgo de hemorragia e hipovolemia D. La hiperplasia hipofisiaria que condiciona la hemorragia uterina E. La apoplejía condicionada por la hemorragia uterina post parto 503. La etiología más probable es: (2006 - B) A. Helicobacter pylori B. Gastrinorna C. Anemia perniciosa D. Citomelavirus E. Strongyloides 51. B. C. D. E. La duración del TIA es (2012 - A) 36 horas 48 horas 72 horas 24horas 7 días 407. ¿Cuál es la mejor recomendación? Varón de 35 años empresario que pierde progresivamente sus empresas por acudir frecuentemente al casino tragamonedas. A. A. ¿Cuál de los siguientes medicamentos es el indicado? (2007 - A) A. Amiloidosis B. Autoinmune C. Hemorragia suprarrenal D. Sarcoidosis E. Tuberuclosis 424. Cuál de las siguientes alternativas es una contraindicación para tratamiento médico en una paciente con embarazo ectópico? sesión de aprendizaje escribimos una poesía a mamá, voluntarios nacionales, noticias sobre la minería ilegal en el perú, formato de registro de compras sunat 2022, planificamos el texto argumentativo completa el siguiente cuadro, frases para felicitar a los padres de la novia, cuanto cuesta una operación de cataratas en perú 2022, aprender a convivir pilar de la educación, inscripciones unsa 2022 ordinario, chifa vegetariano miraflores, partidos sudamericana hoy, ropa de taekwondo nombre, sofía garcía alianza lima, estrategias de comercialización pdf, upc artes escénicas costo, características de los hábitos de estudio pdf, indicadores ambientales excel, candidatos santiago de chuco 2022, como saber si estoy en el programa contigo, inei población por edades y distritos 2017, noticias del medio ambiente para niños 2022, requisitos para estudiar en la escuela nacional de ballet, feliz aniversario tarma, casa ideas organizadores de cocina, milagros del señor de los milagros resumen, crema nivea para la flacidez, cardigan harry styles comprar, casarse con un ciudadano americano fuera de estados unidos, como saber que propiedades tiene una persona gratis, cineplanet niños pueden entrar, carros a batería para niños sodimac, chevrolet van n300 precio perú, proceso penal sistema acusatorio adversarial jauchen pdf, técnicas de patrullaje policial, plan de gestión ambiental en instituciones educativas, requisitos para matrimonio civil ayacucho, financiamiento de autos usados perú, venta de terrenos en chilca los portales, departamentos en javier prado alquiler, protector solar corporal isdin, crema de manos antiedad nivea, resultados enaho 2020, inteligencia intrapersonal carreras, modelo de declaración jurada de domicilio, que es la calidad educativa y su finalidad, enlaces químicos iónico, covalente y metálico, venta de terrenos baratos en los olivos, carta de desalojo de vivienda por incumplimiento, resultado de la tinka del miércoles, tabla de agentes desecantes, tipo de cambio y exportaciones, donde queda huamachuco, requisitos para bachiller uancv 2022, pasta de tomate pomarola precio, ministro del interior actual, equilibrio entre la rentabilidad y el riesgo, aspectos negativos de regreso a clases presenciales, partes del alma según platón, estadísticas de violencia contra la mujer, competencia de un proyecto ejemplo, inteligencia musical actividades, pollo al horno en olla ingredientes, plano catastral de chota dwg, resonancia rodilla te meten entera, colores de la bandera del cusco en quechua, area funcional de defensa del patrimonio, como se viola el derecho a la propiedadsesion de aprendizaje ciencia y tecnología 3 años, diplomado en radiología oral y maxilofacial, social cristianismo principios, planner de mantenimiento pdf, conflictos en el aula de clase ejemplos, iglesia san agustín teléfono, bungalows para 2 personas lima, fertilizante granulado 20 20 20 como usar, ideas para escribir un cuento, acv s04 cuestionario laboratorio 2,

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